Om te verminderen Covid-19 mortaliteit, AIIMS New Delhi is een video-consultatieprogramma gestart met ICU artsen door het hele land gebeld e-ICU. Het programma is gericht op het houden van casemanagementgesprekken tussen artsen die in de frontlinie staan bij de behandeling van COVID-19-patiënten in ziekenhuizen en COVID-faciliteiten in het hele land.
Het primaire doel van deze discussies is om de mortaliteit als gevolg van COVID-19 te verminderen door te leren van gedeelde ervaringen en door best practices te versterken tussen ziekenhuizen met 1000 bedden, waaronder isolatiebedden, zuurstofondersteunde bedden en ICU-bedden. Tot nu toe zijn er vier sessies gehouden in 43 instellingen {Mumbai (10), Goa (3), Delhi (3), Gujarat (3), Telangana (2), Assam (5), Karnataka (1), Bihar (1) , Andhra Pradesh (1), Kerala (1), Tamil Nadu (13)}.
Elk van deze sessies die via videoconferentie worden uitgevoerd, duurt meer dan 1.5 tot 2 uur. De discussies hebben betrekking op het hele scala aan kwesties met betrekking tot de behandeling van COVID-19-patiënten. Enkele van de belangrijke kwesties waarop de nadruk is gelegd, zijn de noodzaak van rationeel gebruik van 'onderzoekstherapieën' zoals remdesevir, herstellend plasma en tocilizumab. De behandelende teams hebben de huidige indicaties en mogelijke schade als gevolg van het willekeurige gebruik ervan en de noodzaak om voorschriften op basis van sociale media te beperken, besproken.
Het gebruik van proning, high flow zuurstof, niet-invasieve beademing en beademingsinstellingen voor gevorderde ziekte zijn ook een veelvoorkomend discussiepunt geweest. De rol van verschillende teststrategieën bij het diagnosticeren van COVID-19 is ook een belangrijk onderwerp van gedeeld leren geweest.
Kwesties zoals de noodzaak van herhaalde tests, toelatings- en ontslagcriteria, behandeling van symptomen na ontslag en terugkeer naar het werk zijn aangepakt.
Enkele van de andere veelvoorkomende problemen waren de communicatiemethoden met patiënten, het screenen van gezondheidswerkers, het omgaan met nieuw ontstane diabetes, ongewone presentaties zoals beroerte, diarree en hartinfarct enz. Het team van AIIMS, New Delhi was in staat om fungeren als brug voor nieuwe kennis van de ene groep naar de andere bij elke VC, los van het adviseren vanuit eigen ervaring en de uitgebreide literatuuronderzoeken van de domeinexperts.
Het 'e-ICU'-videoconsultatieprogramma in de komende weken zou betrekking hebben op IC-artsen van kleinere zorginstellingen (dwz met 500 bedden of meer) in het hele land.
***
